■ 利用にあたって事前登録をお願いしています
□ 042(580)4774 にご連絡いただき、日程予約を行ってください
□ 下記の「登録時に必要なもの」を準備して、来室時にご持参ください
□ 利用登録(利用契約)をしていただきます
□ 登録の際は、下記 @ 〜 D をご準備ください
登録台帳は国立市民の方のみ提出が必要です。(国立市外在住の方は不要)
B記入済みの契約書1通
C健康保険証のコピー & 乳幼児医療受給者証のコピー
D母子手帳
E印鑑
滞在時間の短縮のために、必ず記入してご持参ください!
心配なことや配慮して欲しいことがある場合は、
児童票の「その他」欄に詳しく記載してください♪
□ 登録は一度していただければ、お子さんが小学3年生になるまで有効です
■ 登録料
□ 国立市在住の方の登録料 : 無料
□ 国立市外に在住の方
登録料:三多摩医療生協に未加入の方:5,000円+税
登録料:三多摩医療生協の組合員:2,000円+税
第一子をご登録のご家庭は、第二子以降の登録料が半額となります
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